Selle uuringu eesmärk on anda andmeidinsektitsiidvastupanuvõime otsuste tegemisel resistentsuse ohjamise programmide kohta Togos.
Anopheles gambiae (SL) tundlikkust rahvatervises kasutatavate insektitsiidide suhtes hinnati WHO in vitro katseprotokolli abil. Püretroidiresistentsuse bioanalüüsid viidi läbi vastavalt CDC pudeli testimisprotokollidele. Detoksifitseerivat ensüümi aktiivsust testiti sünergistide piperonüülbutoksiidi, SSS-fosforotioaadi ja etakriini abil. Anopheles gambiae SL-i kdr-mutatsiooni liigispetsiifiline tuvastamine ja genotüpiseerimine, kasutades PCR-tehnoloogiat.
Anopheles gambiae sl kohalikud populatsioonid näitasid täielikku vastuvõtlikkust metüülpirimifossile Lomé, Kowie, Aniye ja Kpeletutu piirkonnas. Suremus oli Baydas 90%, mis näitab tõenäolist resistentsust pirimifoss-metüüli suhtes. Kõigis kohtades registreeriti resistentsus DDT, bensodikarbi ja propoksuuri suhtes. Registreeriti kõrge resistentsuse tase püretroidide suhtes, kusjuures sünergistlike testide kohaselt olid resistentsuse eest vastutavad detoksifitseerivad ensüümid oksüdaasid, esteraasid ja glutatioon-s-transferaasid. Peamised tuvastatud liigid olid Anopheles gambiae (ss) ja Anopheles cruzi. Kõigis kohtades tuvastati kdr L1014F kõrge sagedus ja kdr L1014S alleelide madal sagedus.
See uuring näitab vajadust täiendavate vahendite järele olemasolevate insektitsiididel põhinevate malaariatõrjemeetmete (IRS ja LLIN) tugevdamiseks.
Insektitsiidide kasutamine on Aafrikas malaariavektorite tõrjeprogrammide oluline komponent [1]. Kuid resistentsuse tekkimine voodivõrgu töötlemisel ja siseruumides kasutatavate jääkpihustuste (IRS) peamiste insektitsiidide klasside suhtes nõuab meilt nende toodete kasutamise ja vektori resistentsuse ohjamise uuesti läbivaatamist [2]. Ravimiresistentsuse tekkest on teatatud erinevates Lääne-Aafrika riikides, sealhulgas Beninis, Burkina Fasos, Malis [3, 4, 5] ja eriti Togos [6, 7]. Hiljutised uuringud on näidanud, et sünergistide ja insektitsiidide kombinatsioonide kasutamine suurendab malaaria vektorite vastuvõtlikkust piirkondades, kus on kõrge resistentsus püretroidide suhtes [8, 9]. Kontrollistrateegiate jätkusuutlikkuse säilitamiseks tuleks kaaluda resistentsuse juhtimise süstemaatilist integreerimist mis tahes vektorite kontrolli poliitikasse [2]. Iga riik peaks toetama resistentsuse kontrollimise programmide rakendamist resistentsuse tuvastamise kaudu [10]. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovituste [10] kohaselt hõlmab resistentsuse juhtimine kolmeetapilise lähenemisviisi rakendamist, mis hõlmab (1) vektorite insektitsiidide tundlikkuse seisundi hindamist, (2) resistentsuse intensiivsuse iseloomustamist ja (3) füsioloogiliste mehhanismide hindamist, pöörates erilist tähelepanu sünergisti piperonüülbutoksiidi (PBO) efektiivsusele. Togos tehakse esimene samm, malaariavektorite insektitsiidide tundlikkuse seisundi hindamine, iga 2–3 aasta järel riikliku malaariatõrjeprogrammi (NMCP) kontrollpunktides. Kahe viimase etapi (st potentsiaatorid piperonüülbutoksiid (PBO), S,S,S-tributüültrisulfaatfosfaat (DEF) ja etakrüünhape (EA)) vastupidavust ja efektiivsust ei ole põhjalikult uuritud.
Selle uuringu eesmärk on käsitleda neid kolme aspekti ja pakkuda NMCP-le usaldusväärseid andmeid, et teha otsuseid resistentsuse juhtimise kohta Togos.
See uuring viidi läbi juunist septembrini 2021 valitud NMCP kontrollpunktides kolmes Lõuna-Togo tervisepiirkonnas (joonis 1). Seireks valiti viis NMCP seirekohta nende geograafiliste (erinevad sanitaartsoonid) ja keskkonnaomaduste (vektorite arvukus, vastsete püsivad pesitsuskohad) alusel: Lomé, Bayda, Kowie, Anyère ja Kpeletoutou (tabel 1).
See uuring näitab, et Lõuna-Togo kohalikud Anopheles gambiae sääskede populatsioonid on resistentsed mitmete peamiste rahvatervisega seotud insektitsiidide suhtes, välja arvatud metüülpirimifoss. Uurimiskohas täheldati kõrget püretroidiresistentsuse taset, mis võib olla seotud detoksifitseerivate ensüümidega (oksüdaasid, esteraasid ja glutatioon-s-transferaasid). Kdr L1014F mutatsioon tuvastati kahel sõsarliigil Anopheles gambiae ss ja Anopheles kruzi muutuva, kuid kõrge alleelisagedusega (> 0, 50), samas kui kdr L1014S mutatsioon toimus väga madala sagedusega ja seda leiti ainult Anopheles cruzi sääskedel. Sünergistid PBO ja EA taastasid osaliselt kõigis kohtades tundlikkuse vastavalt püretroidide ja klooriorgaaniliste ainete suhtes, samas kui DEF suurendas tundlikkust karbamaatide ja orgaaniliste fosfaatide suhtes kõigis kohtades, välja arvatud Anye. Need andmed võivad aidata Togo riiklikul malaariatõrjeprogrammil välja töötada tõhusamaid vektorite tõrje strateegiaid.
Postitusaeg: 23. detsember 2024